كيف تتم عملية تحويل مسار المعدة لمرضى السكري ؟
دكتور لايف
عملية تحويل مسار المعدة من جراحات إنقاص الوزن الفعالة التي تعمل على تخليص المريض من مضاعفات السمنة المفرطة، ليس ذلك وحسب، بل أيضا تعالج مرضى السكري عن طريق فقدان الوزن الزائد، وبالتالي انتظام معدلات السكر في الدم، وهو ما سنتعرف على تفاصيله في سطور هذا المقال، وتسليط الضوء كذلك على أهم ما يميز تحويل المسار المصغر عن تحويل المسار التقليدي، فإلى التفاصيل الهامة عن عملية تحويل مسار المعدة لمرضى السكري.
ربما يعجبك
عملية تحويل المسار المصغر
- اشتهرت عملية تحويل المسار المصغر خلال فترة قريبة جدًا فقد تم تطوير عملية تحويل المسار على يد الطبيب روبرت روتيلدج سنة 1997، وتم العمل على تكوين هذه العملية لتقليل فترة عملية تحويل المسار وتبسيط إجرائها بالإضافة إلى التقليل من المخاطر المرتبطة بعملية تحويل المسار التقليدية.
- ومرض السكر من الأمراض الخطيرة والتي لها مضاعفات كبيرة على الصحة العامة، وهو ما يجعل تخفيف أعراضه وإنهاء مشاكله الصحية من الأمور الهامة التي يبحث عنها كل مريض،وتعد عملية تحويل المسار لمرضى السكر، أحد الحلول التي تساعد مرضى السكر على الشفاء من هذا المرض،وذلك لأنها تعتمد على تقليل وزن أجسامهم وبالتالي الشفاء من أعراض مرض السكر.
مرضى السكري المناسبين لعملية تحويل مسار المعدة
- هناك بعض الحالات التي تعاني من مرض السكر لا يمكنها إجراء هذه العملية، حيث لا تصلح هذه العمليات إلا لمرضى السكر من النوع الثاني،أما المصابين بمرض السكر من النوع الأول فإنهم لا يصلحون لإجراء عملية تحويل مسار المعدة.
- وهنا يقوم الطبيب بالفحص والكشف قبل إجراء العملية للتأكد من صحة البنكرياس، ففي حالة إفرازه للأنسولين بنسبة النصف أو أكثر،فهذا يعني أن مريض السكر من الدرجة أو النوع الثاني وهنا يمكنه إجراء العملية، لكن في حالة تلف البنكرياس وعدم إفراز الأنسولين فلا يمكن إجراء العملية مطلقاً.
- كذلك لا تصلح عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار للحالات التي تعاني من أمراض مزمنة مع مرض السكر، مثل أمراض الفشل الكلوي، أو مرض التهاب الأعصاب،وذلك خوّفاً من حدوث أية مضاعفات قد تؤثر على الصحة أثناء أو بعد العملية.
تكلفة عملية تحويل مسار المعدة لمرضى السكر
تختلف الأسعار والتكلفة حسب العديد من العوامل مثل:
- مهارة الطبيب الجراح الذي سيجري العملية.
- تكلفة طبيب التخدير .
- التقنية والأدوات المستخدمة في العملية.
- تكلفة المستشفى أو المركز الطبي الذي ستجري فيه العملية.
- تكلفة الفحوصات والتحاليل والكشف قبل العملية وبعدها.
- ومن الضروري أن يختار المريض طبيب متخصص في عملية تحويل المسار وتكميم المعدة وجراحات السمنة وعلاجها،هذا يساعد على نجاح العملية والحصول على نتيجة ممتازة بعدها.
مميزات عملية تحويل المسار المصغر لمرضى السكري
تساعد عملية تحويل المسار المصغر على فقدان الوزن بعدة طرق منها:
- تقلل من الشعور بالجوع من خلال التأثير على إشارات المخ.
- تمنح الشعور بالجوع والامتلاء سريعًا حتى مع تناول طعام صحي بكمية مناسبة.
- تقلل من عدد السعرات الحرارية التي يمتصها الجهاز الهضمي من الطعام.
- المرشحون لـ تحويل المسار المصغر
خطوات عملية تحويل المسار المصغر
- يتم تدبيس المعدة باستخدام منظار وتقسيمها، فلا تكون مرتبطة بشكل كبير بالمريء وبذلك لن يصلها أي طعام.
- تكون المعدة الجديدة أصغر في الحجم وتشبه في تكوينها أنبوبًا رفيعًا.
- ومن ثَم يتم تجاوز 2-7 أقدام أي ما يقارب 150 سم من طول الأمعاء وربط الباقي من الأمعاء بالجزء السفلي من المعدة الجديدة.
- وبذلك يتدفق الطعام إلى المعدة الأنبوبية الجديدة وتجاوز 2-7 أقدام من الأمعاء حيث تتم عملية الهضم الطبيعية في الأمعاء المتبقية، فيتم امتصاص سعرات حرارية ومواد مغذية أقل.
مزايا تحويل المسار المصغر عن تحويل المسار التقليدي
- تستغرق العملية أقل وقت من عملية تحويل المسار التقليدية.
- يتم ربط الأمعاء مرة واحدة وبذلك تقل فرصة حدوث مضاعفات.
- تقنيًا أسهل في إجرائها.
- تتشابه مع عملية تحويل المسار التقليدية في النتائج وفترة النقاهة.
أضرار عملية تحويل المسار المصغر
لا تخلو عملية تحويل المسار المصغر من أي عيوب مثل:
- حدوث فقر في التغذية على المدى البعيد.
- حدوث ارتجاع للمريء بشكل واضح مسببًا مشاكل أخرى ترتبط بالمريء.
- لا زالت الأبحاث والمعلومات عن تحويل المسار المصغر غير كافية مقارنة بتحويل المسار التقليدية.
التعافي بعد عملية تحويل المسار
- تتشابه فترة نقاهة تحويل المسار المصغر بعملية تحويل المسار التقليدية، فيستلزم المبيت بالمشفى لليلتين للتأكد من عدم حدوث أي مشاكل بعد العملية، كما ستشعر ببعض الألم وخاصة في أماكن الخياطة والجراحة، فعددها تقريبًا 5 ما بين 5-12 مم في الطول، يظهر الألم مع مرور أول أسبوعين من العملية، ويمكن تخفيفه باستخدام المسكنات.
- كما سيستلزم عليك المشي يوميًا بالمنزل كبداية وبعد مرور أيام من العملية، ثم المشي خارجًا لمدة 20 دقيقة مرتين يوميًا وتزداد المدة كلما مرت الأسابيع.
- كما يستلزم اتباعك لنظام غذائي صارم يحدده طبيبك معك حسب الحالة الصحية، لذلك عليك في البداية بالحفاظ على تناول الطعام سهل الأكل والهضم والأقرب للسوائل في خلال أول أسبوعين من إجراء الجراحة، ومن ثَم الانتقال إلى أطعمة سهلة الهضم حسب إرشادات طبيبك. يمكنك العودة لتناول طعامك الطبيعي بعد شهر والعمل على تغيير نظامك الغذائي وإدخال أصناف مختلفة من الخضراوات واللحوم والفاكهة، لأن المعدة في شكلها الجديد أصغر حجمًا ولن تتحمل نفس كميات وأنواع الطعام الغير صحية قبل إجراء الجراحة.
مضاعفات تحويل المسار المصغر
تشبه مضاعفات تحويل المسار المصغر كثيرًا عملية تحويل المسار التقليدية والتي تتمثل في:
- العدوى في أماكن الجراحة.
- حدوث تقرحات في أماكن الخياطة.
ومن المضاعفات الكبيرة والنادرة ما يلي:
- تسرب من خطوط تدبيس المعدة والأمعاء.
- انسداد رئوي.
- حدوث ارتجاع بالمريء بسبب تصغير المعدة والأمعاء، فيتم ارتجاع حمض المعدة من المريء ووصوله للأمعاء.
- يؤدي عدم امتصاص الفيتامينات والمعادن إلى حدوث أنيميا وزيادة خطر حدوث سوء تغذية في النهاية.
- يمكن أن يحدث فتق داخلي لكنه نادر.
- يمكن أن تتسبب في متلازمة الإغراق وهي تشمل أعراض عدة مرتبطة بفقر اختيار الطعام مثل الغثيان والإجهاد والضعف العام وتشنج المعدة.
- لذلك يمكنك التغلب على مثل هذه المضاعفات باتباع تعليمات طبيبك الخاصة بالنظام الغذائي وتناول المكملات الغذائية للأبد.
_2003220503088568.jpg "تكميم_المعدة_(3)")
